首页陈可冀临床经验 ▶ 二、小议西洋参

西洋参又称花旗参和洋参,原产于加拿大和美国,故又有美洲人参之称。此物自1716年清代海禁方开之际传入中土,现在已是我国家喻户晓的补益强壮药品或高级保健品了。我们在诊疗和咨询经历中,当不难注意到,人们或为康复,或为健身,或为补虚,日进3克6克 者,可谓不一而足,很是多见,其效验是肯定的,但滥用或盲目崇尚者亦有之。

西洋参的大名见于本草学专著者,首推1757年吴仪洛所著的《本草从新》和1765年赵学敏所著的《本草纲目拾遗》。我往年在读清代宫廷原始医药档案时,看到西太后也常应用西洋参以疗疾和补益,光绪二十一年前后,西太后有慢性腹泻之苦,太医用方认为补气和理气药不宜过于燥烈为当,常西洋参、党参在一张处方中同用;外感时有时需用些人参时,也每改用西洋参;咽燥口干、口渴胃热用人参白虎汤时,也以西洋参代替人参;说明西洋参和人参的性能确实有同却也有异。

当然西洋参之所以为大家所喜用习用,这和该品具有“养阴生津,除烦降火”作用有关。现代科学研究还表明,西洋参所含人参皂甙则较少或缺如,故兴奋和强壮作用不及人参包括我国东北人参和朝鲜的高丽参 。我曾用核听诊器方法观察到东北人参在改善心力衰竭病人射血分数方面似较西洋参为上,所以通常应用应有所不同;西洋参 适于气阴两虚或阴虚有火者,长期应用每日以3克 为宜,如此服则可以无明显副反应。反之,剂量过大,可能会有上火或烦躁的情况。过去《美国医学会杂志》JAMA 上有过这方面类似的报道。现有研究提示中国东北人参对改善心肌缺血再灌注损伤效果很好,适于强壮应用。至于持“一参能除百病”的见解,我看是片面的。
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