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前言 《女科宝鉴》是以中西医临床工作者、医学院校师生和广大中、青年为主要对象的专业性临床参考书。...
第一章 妇科杂病
简介 凡与女性生理、病理特点有密切关联,而前人一般未将之划归妇科经、带、胎、产疾病范围的妇科疾病...
第一节 症瘕 症瘕这里是指以妇女下腹胞中结块,或胀或痛,甚或出血为主要证候特征的一类病证...
一、气机阻滞 「主证」 小腹胀满,瘕聚不坚,推之可移,聚散无定,痛无定处。苔薄润,脉沉弦...
二、痰浊蕴结 「主证」 下腹包块时或作痛,按之柔软,带下量多,色白,质粘腻,胸闷呕恶,或...
三、瘀血内积 「主证」 少腹包块坚硬,固定不移,疼痛拒按,面色晦黯,皮肤不润,经期延后,...
第二节 异位妊娠 凡受精卵着床发育于子宫腔正常着床部位以外者,称为“异位妊娠”。按孕...
一、未破损期 「主证」 有早期妊娠反应,尿妊娠试验多为阳性,或见下腹一侧隐痛,双合诊子宫...
二、已破损期 ㈠休克开型 「主证」 停经六周左右,患者突发下腹一侧剧烈撕裂样疼痛,面色苍...
三、兼证治疗 在异位妊娠的整个治疗过程中,必须重视对兼证的处理,而最常见的兼证是腑实证,...
第三节 子宫脱垂 成年女性子宫子宫下脱,甚至脱出阴道口外者,称为“子宫脱垂”,前人习...
一、中气下陷 「主证」 子宫脱垂,小腹、阴道、会阴部有下坠感,劳动则加剧,小便频数,白带...
二、肾气不固 「主证」 子宫脱垂,小腹下坠,小便频数,腰膝酸软,头晕耳鸣。舌淡红,脉沉弱...
三、湿热下注 「主证」 子宫脱垂于阴道口外,局部红肿溃烂,黄水淋漓,带下黄臭,口苦口干,...
第四节 白淫 成熟女性阴道中流出较多白色无臭的液体,称为“白淫”。 〔病因病机提发〕 本...
一、郁火内炽 「主证」 白淫时下,心烦易怒,睡眠不安,夜梦交合,胸胁胀痛,口苦咽干。舌红...
二、相火妄动 「主证」 性欲冲动,阴道粘液滑注,伴见一组肾阴虚⒂之症。 「病机」 肝肾阴...
三、肾失封藏 「主证」 白淫时下,伴见一组肾阳虚⒁之症。 「病机」 肾阳亏虚,精关不固。...
第五节 性交疼痛 成熟女性每性交时,阴道发生灼痛,涩痛或者挛痛,甚或因此而导致性交困...
一、湿热下注 「主证」 交接之时,阴道灼痛,事毕仍有灼痛残留,带下量多,质粘稠,其色黄赤...
二、肝肾阴虚 「主证」 交接之时,阴道干涩不润,疼痛,伴见一组肝肾阴虚⑿之症。 「病机」...
三、肝气郁滞 「主证」 交接之时,阴道挛纳缩疼痛,或伴见一组肝气郁滞⑼之症。 「病机」 ...
第六节 脏躁 妇女精神忧郁,烦躁不宁,悲喜无定,哭笑无常,呵欠频作者,称为“脏躁”。 〔...
一、心神失养 「主证」 精神抑郁,情志恍惚,情绪易于激动,睡眠不安,发作时,言行失态,哭...
二、阴虚阳亢 「主证」 神思恍惚,烦躁不宁,言行失态,哭笑无常,胸闷呕恶,失眠,口燥咽干...
三、肝肾阴虚 「主证」 烦躁易怒,言行失态,哭笑无常,敏感善疑,或手足拘挛,甚或昏厥,伴...
第七节 阴冷 成熟女性性欲淡漠,或伴见阴中及少腹寒凉者,称为“阴冷”。 〔病因病机提要〕...
第八节 阴痒 女性外阴及阴道瘙痒,甚或痒痛不堪,或波及肛门周围,大腿内侧,或伴带下者,称...
一、湿热下注 「主证」 阴部瘙痒,甚或痒痛难忍,坐卧不安,带下量多,色黄,臭秽,或色白如...
二、脾虚血少 「主证」 阴部瘙痒干涩,带下量多色淡,伴见一组气虚⑵和血虚⑹之症。 「病机...
三、肝肾阴虚 「主证」 阴部瘙痒,干涩灼热,带下量少,色黄,或见赤带,伴见一组肝肾阴虚⑿...
第九节 阴疮 妇女前阴部发生肿痛,继而化脓、溃疡;或前阴一侧突然肿胀疼痛,继而成块坚硬,...
一、热毒侵染  初期 「主证」阴部一侧或两侧突然肿胀,或疼痛,行动艰难,继而结肿处突起...
二、寒凝痰阻 「主证」 前阴肿块坚硬,经久不消,皮色不变,肿痛不甚;或终至溃烂,脓水清稀...
第十节 外阴白斑 外阴白斑是指妇女外阴部的局限必或弥散性白色病变。病变部位可在大小阴...
一、湿热蕴结 「主证」 除上述白斑主症外,可见外阴瘙痒或疼痛,带下量多,色黄,其气臭秽,...
二、肝肾阴虚 「主证」 除白斑主症外,外阴皮肤干燥,甚至发生裂纹,伴见一组肝肾阴虚⑿之症...
第十一节 老年性阴道炎 因年老绝经后,阴道抵抗力降低而引起的阴道炎症,称为“老...
第十二节 不孕症 育龄期妇女结婚后夫妇同居两年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而又丙年...
一、精血亏虚  肾阳不足 「主证」 婚久不孕,初潮较晚,月经后期,量少色淡,性欲冷淡,...
二、冲任不通  肝气郁结 「主证」 婚久不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少,...
一、精液异常  肾气亏虚 「主证」 婚久不育,精子密度低于60*10\毫升,偏肾阳虚者...
二、不射精  肾阳不足 「主证」 婚久不育,性欲冷淡,勃起无力,交接之时,并无射精,伴见...
第十三节 乳癌 癌瘤发生于乳房之内者,称为“乳癌”。初起时或乳房内有小块结核,不痛不痒...
第十四节 宫颈癌 癌肿发生于子宫颈者,称为宫颈癌。 〔病因病机提要〕 本病多由早婚,...
一、肝气郁滞 「主证」 小腹疼痛,阴道接触出血,月经失调,白带量多,色黄,局部轻度糜烂,...
二、湿热瘀结 「主证」 带下量多,质粘稠,其色黄赤,或赤白相兼,臭秽难闻,局部有空洞,或...
三、肝肾阴虚 主证阴道流血,带下臭秽,小便颇数,伴见一组肝肾阴虚⑿之症。 「病机」 肝肾...
四、脾肾阳虚 「主证」 阴道出血量多,带下量多臭秽,伴见一组脾肾阳虚⒇之症。 「病机」 ...
第二章 性病 简介 性病指以主要通过不洁性交而感染,发生于外生殖器部为主的传染性疾病。本...
第一节 淋浊 凡小便短涩频数,滴漓刺痛,欲出未尽,小腹拘急,阴道口溢出脓性分泌物者,称为...
一、湿热下蕴 「主证」 小便热涩疼痛,浊如米泔,置之沉淀如絮状,上有浮油如脂,或挟有凝块...
二、脾肾亏虚 「主证」 淋浊日久不愈,小便淋漓,赤涩不甚,时作时止,遇劳则发;神疲乏力,...
第二节 梅毒 梅毒是苍白螺旋体侵染人体的一种慢性全身性传染病。它不仅能引起外生殖的病变,...
一、硬下疳 为感染苍白螺旋体后期梅毒的特征性损害,症见大小阴唇内面、阴蒂系带、尿道口、子宫...
二、杨梅疮(二期梅毒) 杨梅疮是二期梅毒疹的表现,症见色艳不退之丘疹,且多发于...
三、杨梅结毒(三期梅毒) 「主证」 杨梅结毒属三期梅毒树胶样肿型损害,可外浸...
第三节 软性下疳 软性下疳是感染软下疳链杆菌(杜克洛嗜血杆菌)而引起的外生殖器化脓性...
一、疳疮 通过性接触被感染后,经潜伏期1~7天后,开始在入侵的阴唇,阴蒂,阴道口发生红色斑疹...
二、横痃 软下疳大多伴发一侧或两侧腹股沟淋巴结肿大,这种局限性淋巴结炎称为“横痃”,多发生于...
第四节 尖锐湿疣 尖锐湿疣是好发于生殖器皮肤与粘膜交界湿润外的呈疣瘤状的增殖性疾病。...
第五节 阴虱 阴虱(八脚虫)寄生于人体阴毛根部而出现局部瘙痒难忍,红色斑疹,或因之而搔抓...
第六节 霉菌性阴道炎 霉菌性阴道炎是以白色念珠菌为主要致病菌引起的生殖器皮肤、粘...
一、湿热下注 「主证」 阴道剧烈瘙痒,或见疼痛,带下量多,色白,状如豆腐渣,大小阴唇、阴...
二、肝肾阴虚 「主证」 阴道瘙痒,有烧灼感,带下量少,色黄,甚或如血样,大小阴唇、阴道壁...
第七节 滴虫性阴道炎 滴虫性阴道炎是感染阴道毛滴虫而引起的生殖器皮肤粘膜炎症性疾...
第三章 月经病 简介 月经病是指女性月经的期(周期、经期)、量、色、质异常和伴随月经周...
第一节 月经不调 月经不调是月经病中最常见的疾病,是指月经的期(周期、经期)、量出现...
(一)月经先期 月经较以往恒定周期提前七以上,甚至一月两潮,连续三个周期以上者,称为“...
(二)月经后期 月经较以往恒定周期延后七天以上,甚至四、五十日一潮,连续三个周期以上者...
(三)月经先后不定期 月经较以往恒定周期提前或延后七天以上,时前时后,连续三个周...
(四)经期延长 月经周期基本正常而行经时间超过七天以上,甚至淋漓不尽达半月之久,称为“...
(五)经量过多 月经周期基本正常而经量较以往明显增多者,称为“经量过多”。 〔病因病机...
(六)经量过少 月经周期基本正常而经量较以往明显减少者,称为“经量过少”。 〔病因病机...
第二节 痛经 行经前后或经期出现小腹及腰骶疼痛,甚则剧痛难忍者,称为“痛经”。 〔病因病...
一、气滞血瘀 「主证」 经前或经期少腹胀痛,拒按,经量少,行而不畅,色紫黯有块,块下痛减...
二、寒湿凝滞 「主证」 经前或经期小腹绞痛、冷痛拒按,得热痛减,月经量少,色黯有块,或如...
三、湿热蕴结 「主证」 经前小腹灼痛拒按,或伴腰骶胀痛,或有低热起伏,或平素少腹时痛,经...
四、气血虚弱 「主证」 行经后期或经后一~二日小腹隐隐作痛,喜揉按,月经量少,色淡,质薄...
五、肝肾阴虚 「主证」 行经后期,或经后一二日,小腹绵绵作痛,腰骶酸痛,伴见一组肝肾阴虚...
第三节 闭经 女子年逾十八岁尚未初潮,或已行正常月经而又中断三个周期以上者,称为“闭经”...
一、肝肾不足 「主证」 年逾十八而月经不行;或月经逐渐延后,量少,终至停闭。体质虚弱,或...
二、气血虚弱 「主证」 月经逐渐延后,量少,色淡,质薄,终至停闭,伴见一组气虚⑴和血虚⑹...
三、气滞血瘀 「主证」 月经骤然停闭,数月不行,少腹拘急胀痛拒按,伴见一组肝气郁滞⑼之症...
四、寒湿凝结 「主证」 月经骤停,面色苍白,腹痛腰酸,畏寒喜暖。舌黯苔薄白,脉沉紧或沉涩...
五、痰湿壅阻 「主证」 形体肥腴,月经停闭,痰多呕恶,胸闷不饥,倦怠神疲,带下增多,色白...
第四节 崩漏 妇女不在月经周期而经血非时而下,或暴下不止,或淋漓不断。前者称崩中;后者称...
一、脾虚气弱 「主证」 经血非时而下,暴注下迫或淋漓不断色淡质薄,伴见一组脾气虚⒅之症。...
二、肾虚证  肾阴虚 「主证」 经血非时而下,淋漓不断,或量多色鲜红,质稠,伴见一组肾阴...
三、血热证  虚热 「主证」 经血非时而下,量多势急,或淋漓不断,色鲜红,质稠,伴见一组...
四、血瘀 「主证」 经血非时而下,时下时止,或淋漓不断,或血止日久又突然暴下,继而淋漓不断,...
第五节 经行吐衄 月经前后或行经期间出现鼻衄或吐血,甚至月经不行而出现周期性的鼻衄,...
一、肝经郁火 「主证」 经前或经期吐血、鼻衄,经血量少,色红,甚或经闭不行,吐衄之血量较...
二、阴虚肺燥 「主证」 月经前后,或经期鹗 血、鼻衄,月经量少,色紫质稠,甚或月经应期不...
第六节 月经伴随诸证 月经伴随诸证,是指月经前后及经期伴随月经所出现的一些全身特...
(一)经行情志异常 每逢月经前后,或正值经期,出现烦躁易怒,狂乱无知,悲伤啼哭,或...
(二)经行乳房胀痛 月经前或经期、经后,出现乳房胀痛,甚或乳头疼痛不能触衣者,称为...
(三)经行发热 每逢经期或行经前后而发热者,称为“经行发热”。 〔病因病机提要〕 本病...
(四)经行头痛 行经前后或正值经期,出现头部周期性疼痛,甚则剧痛难忍者,称为“经行头痛...
(五)经行眩晕 月经前后或正值经期,出现周期性的头晕目眩,视物昏花者,称为“经行眩晕”...
(六)经行身痛 经期或行经前后出现周期性的身体疼痛,称为“经行身痛”。 〔病因病机提要...
(七)经行泄泻 经行前后或正值经期,出现周期性的大便清稀,甚至泻出如水样者,称为“经行...
(八)经行浮肿 经行前后或正值经期,出现周期性的头面及四肢浮肿者,称为“经行浮肿”。 ...
(九)经行口糜 经期或临经之时,出现周期性的口舌糜烂,经净渐愈者,称为“经行口糜”。 ...
(十)经行风疹 行经之前或正值经期,皮肤出现周期性的突起红疹,或起风团,异常瘙痒,经净...
第七节 绝经前后诸证 妇女到了49岁前后,月经会因正常生理原因而自然断绝。部分妇...
一、肝肾阴虚 「主证」 面部阵切性潮红,汗多,月经紊乱,前后不定,经量较少,其色鲜红,心...
二、脾肾阳虚 「主证」 面色晦黯,精神萎顿,或月经量多、色淡,白带清稀,伴见一组脾肾阳虚...
三、心肾不交  阴虚阳亢 「主证」 心悸烦躁,失眠多梦,眩晕耳鸣,或五心烦热,盗汗。舌...
第四章 带下病 简介 带下病在中医学中有广义和狭义之分。广义的带下病泛指所有妇科疾病,...
一、脾虚湿胜 「主证」 带下量多,色白或淡黄,质粘稠,无臭气,伴见一组脾气虚⒅之症。 「...
二、肝经湿热 「主证」 带下量多色黄,或黄绿,质粘,下阴痒痛,臭秽,烦躁易怒,胁痛口苦,...
三、肾虚证  肾阳亏虚 「主证」 带下量多,质清,无臭气,伴见一组肾阳虚⑾之症。 「病机...
四、湿热蕴结 「主证」 带下量多,色黄,或赤白相兼,或带下色白,质如豆渣,臭秽难闻,或少...
五、热毒炽盛 「主证」 带下量多,或黄白相兼,甚或五色杂下,质稠如脓,腐臭难闻,小腹疼痛...
第五章 妊娠病 简介 妊娠期间,发生与妊娠相关的病证,称为“妊娠病”。本章重点讨论的有...
第一节 妊娠恶阻 妊娠早期,约受孕四周之后,出现恶心呕吐,眩晕厌食,或食入即吐者,称...
一、脾胃虚弱 「主证」 妊娠之后,呕恶不食,或闻食即吐,伴见一组脾气虚⒅之症。 「病机」...
二、痰滞中焦 「主证」 妊娠之后,脘腹满Y,呕吐痰涎,纳呆食少,心悸气短,四肢乏力。苔白...
三、肝郁犯胃 「主证」 妊娠之后呕吐酸水或苦水,头眩不食,伴见一组肝气郁滞⑼之症。 「病...
四、气阴两伤 「主证」 妊娠之后,呕吐剧烈,甚至呕吐带血样物,精神萎顿顿伴见一组气虚⑴和...
第二节 妊娠心烦 妊娠期间,孕妇烦燥不安,郁闷寡欢,心烦易怒或心悸胆怯者,称为“妊娠...
一、阴虚阳盛 「主证」 妊娠后,心烦不宁,坐卧不安,伴见一组阴虚⑵之症。 「病机」 阴虚...
二、肝郁化火 主证妊娠之后,心烦易怒,郁闷寡欢,两胁胀痛,口苦,舌红,苔黄而干,脉弦数。...
三、痰火内盛 「主证」 妊娠之后,心胸烦闷,眩晕呕恶,脘闷纳呆。苔黄腻,脉滑数。 「病机...
第三节 妊娠气逆 妊娠期间,孕妇胸胁胀满,呼吸不畅,甚或腹胀喘急,烦躁不安者,称为“...
一、脾虚肝郁 「主证」 妊娠之后,胸胁胀满,呼吸不畅,烦躁不安,坐卧不舒,腹胀纳呆。苔薄...
二、胎气上逆 「主证」 妊娠之后,胸胁胀满疼痛,呼吸急迫,心烦,厌食。苔白或腻,脉弦或滑...
第四节 妊娠咳嗽 妊娠期间,咳嗽频作者,称为“妊娠咳嗽”。前人习称“子嗽”。 〔病因...
一、肺阴亏蚀 「主证」 妊娠期间,干咳频作,无痰或痰少,带血,伴见一组肺阴虚⒄之症。 「...
二、脾肺气虚 「主证」 妊娠期间,咳嗽不已,咳甚则尿遗,不能自止,伴见一组脾气虚⒅和肺气...
三、肾气亏虚 「主证」 妊娠期间,咳嗽频作,痰少或无痰,腰酸腹坠,咳甚则尿遗,伴见一组⒂...
四、痰火犯肺 「主证」 妊娠期间,持续咳嗽,咯痰不爽,痰黄稠,面赤口干。舌红苔黄腻,脉滑...
五、风寒束肺 「主证」 妊娠期间,发热恶寒,咳嗽,伴见一组外感风寒⑸之症。 「病机」 风...
第五节 妊娠失音 妊娠后期,不因外感而出现声音嘶哑甚或不能出声者,称为“妊娠失音”,...
一、肺燥津伤 「主证」 妊娠后期,音哑喉燥,伴见一组燥热伤津 21 之症。 「病机」 燥...
二、肾阴亏虚 「主证」 妊娠八、九月,声音嘶哑,甚或声不能出,咽干喉燥,伴见一组肾阴虚⒂...
第六节 妊娠肿胀 妊娠期间,肢体面目发生明显肿胀,小便量少,体重增加者,称为“妊娠肿...
一、脾虚湿阻 「主证」 妊娠期间,四肢面目浮肿,甚或肿及全身,按之凹陷,小便短少,伴见一...
二、肾阳亏虚 「主证」 妊娠后期,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,小便短频,伴见一组肾阳虚...
三、气机阻滞 「主证」 妊娠中后期,下肢肿胀,甚或全身肿胀,皮色不变,按之随起,胸胁胀满...
第七节 胎水过多 妊娠中、后期出现腹大异常,胸闷喘急者,称为“胎水过多”。前人习称“...
第八节 妊娠癃闭 妊娠期间,小便癃闭不通,甚则小腹胀满疼痛,心烦不得卧者,称为“妊娠...
一、中气不足 「主证」 妊娠期间,小便不通,小腹胀满,疼痛,或尿意甚浓,频频解便而量少,...
二、肾气不足 「主证」 妊娠期间,小便不通,小腹胀满疼痛,或尿频量少,坐卧不安,腰膝酸软...
第九节 妊娠淋痛 妊娠期间,出现小便短涩频数,淋沥剌痛者,称为“妊娠淋痛”,前人习称...
一、心火移热 「主证」 妊娠期间,小便短急频数,艰涩热痛,其色黄赤,心烦不安,面红口干,...
二、膀胱湿热 「主证」 妊娠期间,小便突然频数而急,艰涩难行,灼热刺痛,尿色黄赤,面色垢...
三、阴虚火旺 「主证」 妊娠期间,小便频数,淋沥涩痛,量少色黄伴见一组肾阴虚⒂之症。 「...
第十节 妊娠眩晕 妊娠中、后期,出现眩晕头痛,胸闷呕恶,小便短少者,称为“妊娠眩晕”...
一、阴虚肝旺 「主证」 妊娠中、后期,头目眩晕,伴见一组肝阳上亢⑽之症。 「病机」 阳热...
二、脾虚生风 「主证」 妊娠中、后期,头胀眩冒,面浮肢肿,少便量少,胸闷呕恶,伴见一组脾...
第十一节 妊娠痫证 妊娠后期(多在妊娠眩晕发作几小时或几天内),或正值产时,或新产...
一、风阳上扰 「主证」 妊娠后期,或正值产时,或新产之后,忽然倒仆,昏不知人,项背强直,...
二、痰火上蒙 「主证」 妊娠后期,或正值产时,或新产之后,卒发昏不知人,四肢抽搐,牙关紧...
第十二节 妊娠腹痛 妊娠期间,出现腹部疼痛者,称为“妊娠腹痛”。前人习称“胞阻”。...
一、肝气郁滞 「主证」 妊娠期间,小腹及胁肋胀痛,伴见一组肝气郁滞⑼之症。 「病机」 肝...
二、饮食积滞 「主证」 妊娠期间,脘腹胀满疼痛,嗳腐吞酸,厌食呕恶,大便不爽,或见睡眠不...
三、热毒蕴结 「主证」 妊娠期间,右下腹剧痛,拒按,腹皮拘急,右足喜Y曲,伴见一组里热⑻...
四、虫积肠中 「主证」 妊娠期间,脐周疼痛时作,或见吐蛔,便蛔,不思饮食,面黄肌瘦,甚或...
五、血虚气弱 「主证」 妊娠期间,小腹绵绵作痛,按之痛减,伴见一组血虚⑹之症。 「病机」...
六、下焦虚寒 「主证」 妊娠期间,小腹持续冷痛,伴见一组肾阳虚⒁之症。 「病机」 下焦虚...
第十三节 胎漏、胎动不安 妊娠期间,阴道时见少量出血,或见如赤豆汁样血性分泌...
一、肾气亏虚 「主证」 妊娠早期,阴道少量下血,或腰酸,腹胀痛或坠痛,头晕耳鸣,小便频数...
二、气血虚弱 「主证」 妊娠早期,阴道少量流血,色淡红,或小腹坠痛,腰酸,伴见一组气虚⑴...
三、阴虚血热 「主证」 妊娠期间,阴道淋漓下血,色鲜红,腰腹坠痛,或见心烦潮热,咽干口燥...
四、气血郁滞 「主证」 妊娠期间,遇受外伤,或惊恐过度,精志不宁,见腰酸、腹坠而痛,阴道...
第十四节 堕胎小产 妊娠三个月以内,胎儿未成形而殒堕者,称为“堕胎”;妊娠三个月以...
第十五节 滑胎 妊娠后,连续发生三次以上自然堕胎、小产者,称为“滑胎”。本病与现代医学...
一、肾气亏虚 「主证」 连续自然殒堕三次以上,甚或孕后应期而堕。体质纤弱,腰膝酸软,精神...
二、气血虚弱 「主证」 连续自然殒堕三次以上,或孕后应期而堕,伴见一组气虚⑴和血虚⑹之症...
三、阴虚血热 「主证」 连续自然殒堕三次以上,或孕后应期而堕。心烦不宁,失眠多梦,咽干口...
四、瘀滞胞中 「主证」 连续自然殒堕三次以上,或孕后应期而堕,或堕后艰于再孕。少腹拘急疼...
第十六节 胎萎不长 妊娠四、五月后,孕妇腹形明显小于妊娠月份,胎儿存活但生长缓慢者...
一、气血虚弱 「主证」 妊娠四、五月后,腹形明显小于正常妊娠月份,胎儿存活,伴见一组脾气...
二、脾肾阳虚 「主证」 妊娠之后,腹形明显小于正常妊娠月份,胎儿存活,伴见一组脾肾阳虚⒇...
三、肝脾不和 「主证」 妊娠五、七月,腹形明显小于正常月份,胎儿存活,脘闷欲呕,心烦易怒...
第十七节 胎死不下 胎死腹中不能自然产出者,称为“胎死不下”。 〔病因病机提要〕 ...
一、气血虚弱 「主证」 胎动胎音消失,腹部不再增大,小腹疼痛有冷感,或见阴道下血,口出臭...
二、瘀血阻滞 「主证」 胎动胎音消失,腹部不再增大,或见阴道流血,其色紫黑,小腹疼痛,口...
第十八节 难产 妊娠足月,分娩时胎儿不能顺利娩出,称为“难产”。 现代医学认为,难产有...
一、气虚血弱 「主证」 临产之际,阵痛微弱,间隔时间较长,持续时间较短,或羊水早破,或下...
二、气血瘀滞 「主证」 分娩时阵痛剧烈,宫缩较强,间隔时间不均,久产不下,或下血量少,色...
附:转胎法 妊娠后期,凡在产前检查中发现胎位不正,如臀位、横位或后位者,皆可用下 列方法矫...
第六章 产后病
简介 产妇在胎儿娩出后,至产褥期结束产所发生的与分娩或产褥有关的疾病,称为“产后病”。临床常见的...
第一节 胞衣不下 凡胎儿娩出后,经较长时间(30分钟)胎盘尚未排出者,称为“胞衣不下...
一、气血虚弱 主证止产后胞衣不下,少腹微胀,阴道下血量多,色淡,伴见一组气虚⑴和血虚⑹之...
二、瘀血内阻 「主证」 产后胞衣不下,小腹疼痛,有包块,拒按,出血较少,色黯。舌紫黯,脉...
三、寒凝血滞 「主证」 产后胞衣不下,少腹冷痛拒按,得热则减,阴道下血量少,色黯,面色苍...
第二节 产后血晕 分娩之后,产妇突然头晕目眩,不能起坐,甚则口噤神昏,人事不省者,称...
一、气血暴脱 「主证」 分娩之后,下血过多,突然头晕眼花,不能起坐,心悸愦闷,面色苍白,...
二、瘀阻气闭 「主证」产后恶露量少,或恶露不下,少腹阵痛拒按,报粗喘促,突然昏倒,不省人...
第三节 产后痉证 新产之后,发生项背强直,四肢搐搦,甚则口噤不开,角弓反张者,称为“...
一、血少津亏 「主证」 产后骤然发痉,背项强直,牙关紧闭,四肢搐搦,面色苍白或萎黄。舌淡...
二、风痰壅盛 「主证」 产后发痉,四肢搐搦,项背强直,甚则角弓反张,口噤不开,呼吸喘促,...
三、邪毒侵袭 「主证」 新产之后,头项强痛,发热恶寒,牙关紧闭,口角搐搦,继而项背强直,...
第四节 产后发热 产褥期内,出现发热持续不退,或突发高热寒战者,称为“产后发热”。 ...
一、邪毒侵袭 「主证」 新产之后,发热寒战,小腹疼痛拒按,恶露臭秽,其色紫黯或如败酱,阴...
二、外感发热 本证各型在治疗时宜中病即止,不必尽剂,一般服药两剂。 ㈠ 外感风寒 「主证...
三、瘀血阻滞 「主证」 新产之后,寒热时作,恶露量少,色黯有块,甚或恶露不行,少腹疼痛拒...
四、饮食积滞 「主证」 产后发热,伴见一组饮食积滞⒀之症。 「病机」 饮食积滞,郁而化热...
五、营阴亏虚  血虚发热 「主证」 产后低热起伏,自汗,伴见一组血虚⑹之症。 「病机」...
六、气虚发热 「主证」 产后低热,动则尤甚,伴见一组气虚⑴之症。 「病机」 中气不足,谷...
第五节 产后腹痛 生产之后,出现以小腹疼痛为主症者,称为 “产后腹痛”。 〔病因病机...
一、气血亏虚 「主证」 新产之后,小腹隐隐作痛,喜揉喜按,恶露量少色淡,伴见一组气虚⑴和...
二、瘀血阻滞 「主证」 产后小腹疼痛或冷痛,拒按,恶露量少,色紫黯有块,或胸胁胀痛。舌质...
第六节 产后恶露不绝 产后二至三周内,产妇阴道有少量血性分泌物排出,称为“恶露”...
一、气虚失摄 「主证」 产后恶露过期不尽,量多,色淡,质稀,无臭气,或小腹空坠,伴见一组...
二、阴虚血热 「主证」 产后恶露过期不尽,色或红或紫,质粘稠,恶露臭秽,伴见一组阴虚⑺之...
三、瘀血阻滞 「主证」 产后恶露淋漓不尽,量少色黯有块,或少腹胀痛拒按。舌质紫黯有瘀点,...
第七节 产后大便难 产后大便艰涩,或数日不解,或解便干结疼痛,排出困难者,称为“产...
一、血枯液燥 「主证」 产后大便干结,数日不行,或解便时艰涩难下,面色萎黄,口干舌燥,皮...
二、气虚肠结 「主证」 产后大便艰涩,数日不下,伴见一组气虚⑴之症。 「病机」 气虚无力...
第八节 产后小便异常 新产之后小便不通,或小便频数,甚或小便失禁;或小便频急,淋...
一、脾肺气虚 「主证」 产后小便不通,少腹胀急,或小便频数,甚或小便失禁,伴见一组气虚⑴...
二、肾虚不固 「主证」 产后小便不通,小腹胀痛,小便频数,甚或小便失禁,伴见一组肾阳虚⒁...
三、膀胱损伤 「主证」 产后小便自遗,不能约束,或小便淋漓,挟有血丝。脉象舌象正常。 「...
四、阴虚火旺 「主证」 新产之后,小便短频,淋漓涩痛,尿黄赤,有灼热感,伴见一组肾阴虚⒂...
五、湿热下注 「主证」 产后小便突然频数而急,艰涩给行,灼热刺痛,尿涩黄赤,面色垢黄,渴...
第九节 产后身痛 产褥期内,产妇出现肢体酸疼或麻木、重著者,称为“产后身痛”。 〔病...
一、气血亏虚 「主证」 产后遍身关节疼痛,肢体酸楚、麻木,痛不甚剧,时作时止,伴见一组气...
二、肾气亏虚  肾阴不足 「主证」 产后腰脊绵绵作痛,手遗产乏力,不能久立,或足跟作痛...
三、瘀血阻络 「主证」 产后身痛,逐渐加剧,四肢关节屈不利,甚则腿臂挛痛不能屈伸,或见少...
四、风寒温阻 「主证」 产后周身关节拘急疼痛,伸屈不利,或痛无定处,或剧痛如刺,或肿胀麻...
第十节 产后汗证 产后产妇汗出过多,持续时间长久者,称为“产后汗证”。产后汗证有“自...
一、气虚自汗 「主证」 产后自汗不止,动则汗出加剧,时或恶风,伴见一组气虚⑴之症。 「病...
二、阴虚盗汗 「主证」 产后睡中汗出湿衣,醒后汗止,伴见一组阴虚⑺之症。 「病机」 营阴...
第十一节 缺乳 产后乳汁缺少,甚或无乳或下,称为“缺乳”。 〔病因病机提要〕 本病多由...
一、气血亏虚 「主证」 产后乳汁量少,质清稀,甚或乳汁全无,乳房柔软,空Y,无胀痛,伴见...
二、肝郁气滞 「主证」 产后乳汁量少,质调,甚或乳汁全无,乳房胀痛,饱满,伴见一组肝气郁...
第十三节 乳痈 乳房之一侧或两侧忽然红肿坚硬,发热胀痛,甚则化脓溃烂,伴见发热憎寒等证...
一、外吹乳痈  初期 「主证」 哺乳期内,乳房疼痛,局部有肿块,皮色或红或不红,寒热往...
二、内吹乳痈  肝气郁滞 「主证」 妊娠中期,乳房渐起肿块疼痛,皮色不变,不易消散,伴...
第十三节 乳汁自出 哺乳期内,产妇乳汁不经婴儿吮吸而不断自然流出者,称为“乳汗自出...
一、气血虚弱 「主证」 哺乳期内,乳汗自溢,乳房柔软,无胀感,乳汁清稀,伴见一组气虚⑴和...
二、阳明蕴热 「主证」 哺乳期内,乳汁外溢,质稠,乳房热胀,伴见一组里热⑻之症。 「病机...
三、肝郁化热 「主证」 哺乳期乳汗自出,质粘稠,乳房胀痛,心烦易怒,口苦咽干,尿黄,便秘...
第七章 中医避孕与抗早孕
一、避孕 凡有正常性生活,而不愿受孕以及体弱多病(如患者有心脏病或肾脏病)的成熟女性,皆可避...
(一)药物避孕法 1、油菜子方(《食物中药与便方》) 油菜子(60克),当归、生地...
(二)针炙避孕法(《中医药文摘汇编》江西中医学院) ...
(三)按压避孕法(《中医药文摘汇编》江西中医学院) ...
二、抗早孕 凡早孕而欲终止妊娠或不宜继续妊娠者,皆可终止妊娠。 现代医学采用刮宫术等方法终...
附录
附录Ⅰ 证候索引
四 划  气虚证: 少气懒言,倦怠乏力,头晕目眩,自汗,活动时诸症加剧。舌质淡,脉虚无力。 ...
五 划  外感风热证: 发热,微恶风寒,鼻塞流涕,头痛,咽痛,口渴,有汗或汗出不畅,或见咳嗽...
六 划  血虚证: 面色苍白或萎黄,唇色淡白,头晕眼花,心悸失眠,手足发麻,指甲淡白无华,月...
七 划  里热证: 发热,恶热,口渴饮冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便秘结。舌红苔黄而...
八 划  肾阳虚证: 面色Y白,形寒肢冷,精神不振,腰膝酸软,性欲减退,或宫寒不孕。舌淡,苔...
十二 划  脾气虚证: 食少纳呆,脘腹胀满,四肢倦怠,少气懒言,身体消瘦,面色萎黄,在便溏...
十七 划 21 燥热伤津证: 干咳少痰,痰粘难咯,或痰中带血,鼻燥咽干,口渴,小便短少,大便...
附录Ⅱ 方剂索引
一 划 一贯煎(《柳州医话》) 北沙参 麦冬 当归身 生地 枸杞子 川楝子
二 划 二至丸(《医方集解》) 女贞子 旱莲草(一方有桑椹子) 二仙汤(《中医方剂临床手册》)...
三 划 三甲复脉汤(《温病条辩》) 炙甘草 熟地 白芍 麦冬 阿胶 生牡蛎 生鳖甲 生龟板 三...
四 划 天王补心丹(《摄生秘剖》) 生地 人参 丹参 玄参 茯苓 五味子 远志 桔梗 当归身 ...
五 划 玉环丸(《重庆堂随笔》) 丹参 制香附 炒生地 赤芍 当归 川芎 艾叶 阿胶 黄酒 玉...
六 划 百合地黄汤(《金匮要略》) 百合 生地 百部酊(经验方) 百部 75%酒精(或白酒) ...
七 划 两地汤(《傅青主女科》) 生地 玄参 白芍 麦冬 地骨皮 阿胶 麦味地黄丸(《医级》)...
八 划 青蒿鳖甲汤(《温病条辩》) 青蒿 鳖甲 生地 知母 丹皮 青硼散(《中医癌瘤证治学》)...
九 划 珍珠散(《中医妇科学》1979年版) 珍珠 青黛 雄黄 黄柏 儿茶 冰片 砂雄丸(《中...
十 划 泰山盘石散(《景岳全书》) 人参 黄芪 当归 川断 黄芩 白术 川芎 芍药 熟地 砂仁...
十一 划 理中丸(《伤寒论》) 人参 干姜 炙甘草 白术 理冲丸(《医学衷中参西录》) 水蛭...
十二 划 散毒汤(《青囊秘诀》) 土茯苓 黄柏 甘草 栀子 肉桂 斑龙丸(《医统》) 鹿角霜...
十三 划 霉滴净(淅江《科技简报》1972年四期) 飞雄黄 蛇床子 老鹳草 硼砂 元明粉 青...
十四 划 毓麟珠(《景岳全书》) 人参 白术 茯苓 白芍 川芎 炙甘草 当归 熟地 菟丝子 ...
十五 划 蔡松汀难产方(经验方) 黄芪 当归 茯神 党参 龟板 白芍 川芎 枸杞 撮风散(《...
十六 划 橘叶散(《外科正宗》) 柴胡 陈皮 川芎 山栀 青皮 石膏 黄芩 连翘 甘草 橘叶...
附录Ⅲ 主要参考书目 《景岳全书》 张介宾 《丹溪治法心要》 朱震亨 《金匮要略...