首页脉诀汇辨
概要 脉诀汇辨,是脉学著作,十卷。由明末清初名医李延昰编纂,初刊于1664年。 全书共十卷,汇辑...
作者 李延昰为明末清初医家,华亭人,原名彦贞,字我生,后改字辰山,又号寒村、漫庵。因参与扶明抗清...
刘叙 云间期叔李先生,无所不通,医特其绪余也。医中之着述甚富,《汇辨》特其一斑也。忆数年前《汇辨...
自叙 余浪游者三十年,托刀圭以糊口,而无以辞负笈者,顾其中胡能不自愧也。所慨俗医称津筏者,则先《...
凡例 一、兹编第欲剪除伪诀,故援引群书,专主辨驳,以洞筋擢髓之谈,为考同伐异之事。一出一入,良具...
多读书论 史称扁鹊饮上池水,故能洞见脏腑,其所治病无不立起,毋待切脉而后知者也。然扁鹊常有,...
脉位法天地五行论 人配天地,而称三才,人身俨然一小天地也。凡两间之理,无所不应,他不...
提纲论 经曰:“调其脉之缓急大小滑涩,而病变定矣。”盖谓六者足以定诸脉之纲领也。又曰:“小大滑...
因形气以定诊论 逐脉审察者,一成之矩也。随人变通者,圆机之用也。比如浮沉迟数,以定表里...
运气论 尝读《内经》,至《天元纪论》七篇,推申运气,玄蕴难窥,未尝不废书三叹也。夫是天地之纲纪...
太素脉论 尝读太素脉而知其伪也。夫脉法创自轩岐,用以测病情,决死生而已,安得征休征咎,比于师...
审象论 夫证之不齐,莫可端倪,而尽欲以三指洞其机,则戛戛乎难之矣。语云,胸中了了,指下难明。 ...
脉有亢制论 经曰:“亢则害,承乃制。”言太过之害也。此关于盛衰疑似之间,诊者其可忽乎!夫亢...
冲阳太二脉论 夫身之内,不过阴阳为之根蒂。医者惟明此二字,病之吉凶,莫不判然矣。故凡伤寒...
脉有不可言传论 脉之理微,自古记之。昔在黄帝,生而神灵。犹曰:“若窥深渊而迎浮云。”许...
脉无根有两说论 天下之医籍多矣。或者各持一说,而读者不能融会,漫无可否,则不见书之益,...
调息已定然后诊脉论 经曰:“常以不病调病患。”盖以医者无病,气静息匀,用自己之呼吸...
问情论 经曰:“闭户塞牖,系之病者,数问其情,以从其意。”盖欲病患静而无扰,然后从容询其情,委...
卷二 小序崔紫虚所着《四言脉诀》,由来尚矣。删补之者,为李月池氏,更名《四言举要》。予取两刻而损...
卷三 小序 叔和《脉经》,似无遗用。乃长短二脉,缺而不载;牢革二脉,混而不分;未尽厥旨也。王常辟...
浮脉(阳) 体象 浮在皮毛,如水漂木;举之有余,按之不足。 浮之为义,如木之浮水面也。其脉...
沉脉(阴) 体象 沉行筋骨,如水投石;按之有余,举之不足。 沉之为义,如石之沉水底也。其脉...
迟脉(阴) 体象 迟脉属阴,象为不及;往来迟慢,三至一息。 迟之为义,迟滞而不能中和也。脉...
数脉(阳) 体象 数脉属阳,象为太过;一息六至,往来越度。 数之为义,躁急而不能中和也。一...
滑脉(阳中之阴) 体象 滑脉替替,往来流利;盘珠之形,荷露之义。 滑者,往来流利而不...
涩脉(阴) 体象 涩脉蹇滞,如刀刮竹;迟细而短,三象俱足。 涩者,不流利之义。《素问·三部...
虚脉(阴) 体象 虚合四形,浮大迟软;及乎寻按,几不可见。 虚之为义,中空不足之象,专以软...
实脉(阳) 体象 实脉有力,长大而坚;应指 ,三候皆然。 实为邪盛有余之象,既大而且兼长,...
长脉(阳) 体象 长脉迢迢,首尾俱端,直上直下,如循长竿。 首尾相称,往来端直也。 主病 ...
短脉(阴) 体象 短脉涩小,首尾俱俯;中间突起,不能满部。 短之为象,两头沉下,而中间独浮...
洪脉(阳) 体象 洪脉极大,状如洪水;来盛去衰,滔滔满指。 洪脉,即大脉也。如洪水之洪,喻...
微脉(阴) 体象 微脉极细,而又极软;似有若无,欲绝非绝。 微之为言,近于无也。仲景曰:“...
紧脉(阴中之阳) 体象 紧脉有力,左右弹人;如绞转索,如切紧绳。 紧者,绷急而兼绞转...
缓脉(阴) 体象 缓脉四至,来往和匀;微风轻 ,初春杨柳。 缓脉以宽舒和缓为义,与紧脉正相...
芤脉(阳中阴) 体象 芤乃草名,绝类慈葱;浮沉俱有,中候独空。 芤草状与葱无异。假令以...
弦脉(阳中之阴) 体象 弦如琴弦,轻虚而滑;端直以长,指下挺然。 弦之为义,如琴弦之...
革脉(阳中之阴) 体象 革大弦急,浮取即得;按之乃空,浑如鼓革。 恰如鼓皮,外则绷急...
牢脉(阴中之阳) 体象 牢在沉分,大而弦实;浮中二候,了不可得。 深居在内之象也。故...
濡脉(阴中之阴) 体象 濡脉细软,见于浮分;举之乃见,按之即空。 濡者,即软之象也。...
弱脉(阴) 体象 弱脉细小,见于沉分;举之则无,按之乃得。 沉而且细且小,体不充,势不鼓也...
散脉(阴) 体象 散脉浮乱,有表无里;中候渐空,按则绝矣。 自有渐无之象,亦散乱不整之象也...
细脉(阴) 体象 细直而软累累萦萦;状如丝线,较显于微。 小也,细也,状如丝也。比之于微,...
伏脉(阴) 体象 伏为隐伏,更下于沉;推筋着骨,始得其形。 伏之为义,隐伏而不见之谓也。浮...
动脉(阳) 体象 动无头尾,其形如豆,厥厥动摇,必兼滑数。 动脉厥厥动摇,急数有力,两头俯...
促脉(阳) 体象 促为急促,数时一止;如趋而蹶,进则必死。 促之为义,于急促之中,时见一歇...
结脉(阴) 体象 结为凝结,缓时一止;徐行而怠,颇得其旨。 结而不散,迟滞中时见一止也。古...
代脉(阴) 体象 代为禅代,止有常数;不能自还,良久复动。 代亦歇止之脉。但促、结之止,内...
疾脉(阳) 体象 疾为疾急,数之至极;七至八至,脉流薄疾。 六至以上,脉有两称,或名曰疾,...
卷五 小序 病有不尽凭于脉者,然凭脉以断者,十居其九,乃取其宜忌者而标示焉,使不啻影之随形,以戒...
卷六 小序 奇经为十二经之总持,故云,医不知此,罔探病机,诚重之也,诚难之也,兹编洞若观火,学者...
卷七 小序 望闻问切,古所谓四诊也。知切矣而略于三者,犹欲入户而阖门,其可得哉!扁鹊称圣医,见齐...
望诊 善诊察色,变化相移;得失在望,断之不疑。 《素问·阴阳应象大论》曰:“善诊者,察色按脉。”...
面部 面上白点,腹中虫积。如蟹爪路,一黄一白,食积何疑。两颧时赤,虚火上炎。面无血色,又无寒热,...
目部 目赤色者,其病在心。白病在肺。青病在肝。黄病在脾。黑病在肾。黄而难名,病在胸中。白睛黄淡,...
鼻部 鼻头微黑,为有水气。色见黄者,胸上有寒。色白亡血。微赤非时,见之者死。 察色精微,莫先于目...
血脉 诊血脉者,多亦多热;多青多痛;多黑久痹;赤黑青色,皆见寒热。(血脉即络脉,肌皮嫩薄者,视之...
毛发 发枯生穗,血少火盛。毛发堕落,卫疏有风;若还眉堕,风证难愈。头毛上逆,久病必凶。(血枯不荣...
形体 大体为形,形充者气。形胜气者,必主夭亡。(肥白而气不充。)气胜形者,寿考之征。(修长黑色有...
死证 尸臭舌卷,囊缩肝绝。口闭脾绝。肌肉不滑,唇反胃绝。发直齿枯,遗尿肾绝。毛焦面黑,直视目瞑,...
五脏绝证 五脏已夺,神明不守,故作声嘶。循衣摸床,谵语不休,阳明已绝。妄语错乱,不语失音,则...
诊病新久 诊其脉小,色不夺者,乃为新病。其脉不夺。其色夺者,乃为久病。脉色俱夺,乃为久病。俱...
诈病 向壁而卧,闻医惊起,而目 视,三言三止,脉之咽唾,此为诈病。(若脉和平,当言此病须针灸数处...
声诊 肝呼应角,心言应征,脾歌应宫,肺哭应商,肾呻应羽。五脏五声,以合五音。 《素问·阴阳应象大...
桑榆子曰:“精化为气,气化而神集焉。故曰,神能御气,则鼻不失息。”谭紫霄曰:“神犹母也,气犹子...
问诊 入国问俗,何况治病?本末之因,了然胸臆;然后投剂,百无一失。 医,仁术也。仁人笃于情,则视...
人品起居 凡诊病者,先问何人,或男或女。 男女有阴阳之殊,脉色有逆顺之别,故必辨男女而察其所...
嗜欲苦药 问其嗜欲,以知其病。 物性不齐,各有嗜欲。声色臭味,各有相宜。 好食某味,病在某岁...
病证 问病不答,必系耳聋。即当询之,是素聋否?不则病久,或经汗下,过伤元气。问而懒答,唯点头者,...
附辨舌 张三锡曰:“《金镜录》载三十六舌,辨伤寒之深浅吉凶,可称详备。然细讨究,不过阴阳、表里...
卷八 小序 运气之说微矣,得其指归者,不数见焉。是编撮其大纲,为初学人阶梯云耳。第曰某年为某政,...
太过有余之岁 土运甲岁。水运丙岁。火运戊岁。金运庚岁。木运壬岁。
不及不足之纪 水连辛岁。火运癸岁。土运己岁。金运乙岁。木运丁岁。
天符说 天符者,假如丙戌岁,丙辛水运,岁之本位辰戌,太阳寒水司天,司天是水,又合水运,故曰天符...
岁会说 岁会者,中运与年支同其气化也。如木运临卯木,火运临午火之类共八年。 按八年之外,有四年...
同天符 同大符同岁会者,中运与在泉合其气化也。阳年曰同天符,阴年曰同岁会。如甲辰年阳土运而太阴...
同岁会 不及之运,加地气曰同岁会。假如辛丑、辛未年,运同太阳寒水。
顺化诀 天气生运曰顺化。假如甲子年甲己化土,子午少阴君火,火下生土运。余仿此推之。
天刑诀 天气克运曰天刑。假如庚子年乙庚化金,子午少阴君火,火下克金运。余仿此推之。
小逆诀 运生天气曰小逆。假如壬子、壬午年丁壬化木,子午少阴君火,木上生下火。余仿此推之。
不和诀 运克天气曰不和。假如丙子、丙午、丙丁,俱是三江水,子午君火,水上克下火。余仿此推之。
太乙天符 天符者,中运与司天相符也。如丁年木运,上见厥阴风木司天,即丁巳之类共十二年。 太乙...
支德符 运与四孟月同曰支德符。假如寅属木,春孟月也,壬寅岁水运临之。巳属火,夏孟月也,癸巳年火...
干德符 运与交司日相合曰干德符,甲与己、乙与庚之类。一年遇此二干,天地德合,亦为平气之岁也。
六气加临上下 五运六气,相摩相荡,上加下临,六十年之纪不能齐。 太过之纪有五:木曰发生,...
木曰发生之纪 (生气宣发)谓壬子、壬午、壬寅、壬申、壬辰、壬戌六年也。岁木太过,风气流行...
火曰赫曦之纪 (阳光盛明)谓戊子、戊午、戊寅、戊申四年也。岁火太过,热气流行,肺气受邪阳...
土曰敦阜之纪 (土余高浓)谓甲子、甲午、甲寅、甲申、甲辰、甲戌六年也。岁土太过,湿气流行...
金曰坚成之纪 (气爽成物)谓庚辰、庚戌二年也。岁金太过,燥气流行,肝木受邪,草木晚生,不...
水曰流衍之纪 (流行洋溢)谓丙子、丙午、丙寅、丙申、丙辰、丙戌六年也。岁水太过,寒邪流行...
木曰委和之纪 (委屈少用)谓丁丑、丁未、丁卯、丁酉四年也。岁木不及燥气妄行。肝反受邪,草...
火曰伏明之纪 (阳气潜藏)谓癸丑、癸未、癸卯、癸酉四年也。岁火不及寒气妄行,心反受邪,雪...
土曰卑监之纪 (监化权弱)谓己卯、己酉、己巳、己亥四年也。岁土不及,风气妄行,脾反受邪,...
金曰从革之纪 (从顺革易)谓乙巳、乙亥二年也。岁金不及,热气妄行,肺反受邪,草木焦黄,天...
水曰涸流之纪 (流注干涸)谓辛丑、辛未、辛巳、辛亥四年也。岁水不及,湿气妄行,肾反受邪,...
木曰敷和之纪 (布和荣物)谓丁巳、丁亥二年也。木本不及,上逢天符助之,得其平也。气化均。...
火曰升明之纪 (火气高明)谓戊辰、戊戌二年也,火本太过,上逢天刑克之,而得其平也。癸巳、...
土曰备化之纪 (广被化气)谓己丑、己未二年也。上逢太乙天符助之,得其平也。气化均,民病少...
金曰审平之纪 (气清平定)谓庚子、庚午二年也,上逢君火;庚寅、庚申二年,上逢相火,天刑克...
水曰静顺之纪 (体清顺物)谓辛卯、辛酉二年也。上逢顺化生之,得其平也。气化均,民病少。 ...
卷九 小序 医之有案,如奕者,之谱,可按而覆也。然使失之晦与冗,则胡取乎?家先生之医案等身矣,语...
卷十 小序 经络藏象,稍关诊法者,靡不疏解于前矣。又恐初学记诵为难,乃悉摹其形于右,使一览无遗,...
十二经歌 (附十二经脏腑图。)太阳小肠足膀胱,阳明大肠足胃当;少阳三焦足胆配,太阴手肺足脾乡...
十二经脏腑表里图
十二经纳甲歌 (此歌诸腑配阳,诸脏配阴。)甲胆乙肝丙小肠,丁心戊胃己脾乡,庚属大肠辛属肺...
十二经气血多少歌 多气多血惟阳明,少气太阳同厥阴,二少太阴常少血,六经气血须分明。
经络周流解 人身正脉,十有二经。每于平旦寅时,营气始于中焦,上注手太阴肺经,自胸中而出于中...
十二经营行次序逆顺歌 肺大胃脾心小肠,膀肾包焦胆肝续;手阴脏手阳手头,足阴足腹阳...
经络次序 (出《十四经发挥》。)(经络 十二经脏腑表里图 十二经纳甲歌 十二经气血多少歌 经...
十二经脉起止歌 (附十二经脉起止图。)经始太阴,而厥阴最后。穴先中府,而终则期门。原夫...
周身经络部位歌 脉络周身十四经,六经表里督和任。阴阳手足经皆六,督总诸阳任总阴。诸阳行...
十二经流注时序歌 肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,膀申肾酉心包戌,亥三胆子丑肝通。 ...
手太阴肺经 (左右共二十二穴。以下十四经,共六百七十穴。)中府云门天府侠白尺泽孔最列缺经...
手阳明大肠经 (左右共四十穴。)南阳二间三间合谷阳偏历温溜下廉上廉三里曲池肘五里臂肩巨...
足阳明胃经 (左右共九十穴。)承泣四白巨地仓大迎颊车下关头维人迎水突气舍缺盆气户库房屋翳...
足太阴脾经 (左右共四十二穴。)隐白大都太白公孙商丘三阴交漏谷地机阴陵泉血海箕门冲门府舍...
手少阴心经 (左右共十八穴。)极泉 青灵 少海 灵道 通里  神门 少府 少冲心者,君主...
手太阳小肠经 (左右共三十八穴。)少泽前谷后腕骨阳谷养老支正小海肩贞俞天宗秉风曲垣肩外...
足太阳膀胱经 (左右共一百三十四穴。)睛明 攒竹 眉冲 曲差 五处 承光 通天 络却 玉...
足少阴肾经 (左右共五十四穴。)涌泉然谷太大钟水泉照海复溜交信筑宾阴谷横骨大赫气穴四满中...
手厥阴心包络经 (左右共一十八穴。)天池 天泉 曲泽 郄门 间使 内关 大陵 劳宫 中...
手少阳三焦经 (左右共四十六穴。)关冲 液门 中渚 阳池 外关 支沟 会宗 三阳络 四渎...
足少阳胆经 (左右共八十八穴。)瞳子髎听会上关颔厌悬颅悬厘曲鬓率角天冲浮白窍阴完骨本神阳...
足厥阴肝经 (左右共二十八穴。)大敦行间太冲中封蠡沟中都膝关曲泉阴包五里阴廉急脉章门期门...
任脉 (二十四穴。)会阴 曲骨 中极 关元 石门 气海 阴交 神阙 水分 下脘 建里 中脘上脘 ...
督脉 (二十八穴。)长强 腰俞 阳关 命门 悬枢 脊中 中枢 筋缩 至阳 灵台 神道 身柱陶道 ...
任督解 任督二脉;为人身阴阳之纲领。任行于腹,总诸阴之会,故为阴脉之海。督行于背,统诸阳之纲,...
十六络穴图 《经脉篇》止十五络。《平人气象论》曰:“胃之大络,名曰虚里。”是共十六络也然足...
宗营卫三气解 宗气积于胸中,出于喉咙,以贯心脉而行呼吸。《决气篇》曰:“上焦开发,宣五谷...
面部分位 《五色篇》曰:“明堂者,鼻也。阙者,眉间也。庭者,颜也。蕃者,颊侧也。蔽者,耳门也...
脏腑色见面部 庭者,首面也。阙上者,咽喉也。阙中者,肺也。下极者,心也。直下者,肝也。肝...
肢节色见面部 “颧者,肩也。颧后者,臂也。臂下者,手也。目内眦上者,膺乳也。挟绳而上者,...
脉案图式 脉案者,窃公案之义。凡医者治病察脉,譬诸老吏断狱,一字莫移,使病家洞然信从,始可以...